不容忽視的亞健康

  1?亞健康的概念?

  亞健康即指非病非健康狀態,這是一類次等健康狀態(亞即次等之意),是界乎健康與疾病之 間的狀態,故又有“次健康”、“第三狀態”、“中間狀態”、“游離(移)狀態”、“灰色 狀態”等的稱謂。?

  細究之,亞健康是個大概念,包含著前后銜接的幾個階段:其中,與健康緊緊相鄰的可稱作 “輕度心身失調”,它常以疲勞、失眠、胃口差、情緒不穩定等為主癥,但是這些失調容易 恢復,恢復了則與健康人并無不同。它約占人群的25%~28%。?

  這種失調若持續發展,可進入“潛臨床”狀態,此時,已呈現出發展成某些疾病的高危傾向 ,潛伏著向某病發展的高度可能。在人群中,處于這類狀態的超過1/3,且在40歲以上的人 群中比例陡增。他們的表現比較錯綜,可為慢性疲勞或持續的心身失調,包括前述的各種癥 狀持續2個月以上,且常伴有慢性咽痛、反復感冒、精力不支等。也有專家將其錯綜的表現 歸納為3種減退:活力減退、反應能力減退和適應能力減退。從臨床檢測來看,城市里的這 類群體比較集中地表現為三 高一低傾向,即存在著接近臨界水平的高血脂、高血糖、高血粘 度和免疫功能偏低。?

  另有至少超過10%的人介于潛臨床和疾病之間的,可稱作“前臨床”狀態,指已經有了病變 ,但癥狀還不明顯或還沒引起足夠重視,或未求診斷,或即便醫生作了檢查,一時尚未查出 。嚴格地說,最后一類已不屬于亞健康,而是有病的不健康狀態,只是有待于明確診斷而已 。因此,扣除這部分人群,也有不少研究認為亞健康者約占人口的60%。?

  國內外的研究表明,現代社會符合健康標準者也不過占人群總數的15%左右。有趣的是 ,人群中已被確診為患病,屬于不健康狀態的也占15%左右。如果把健康和疾病看作是生命 過程的兩端的話,那么它就像一個兩頭尖的橄欖,中間凸出的一大塊,正是處于健康與有病 兩者之間的過渡狀態---亞健康。?

  2?亞健康的人群分布?

  亞健康只是籠統的說法,在不同地域、不同生活和工作背景、不同社會層次、不同年齡階段 、不同氣質特點的人群中,其主要表現和發展結局不盡相同。?

  就年齡而言,根據對2.3萬的人群調查,18~40歲的人隨著年齡增長,心身輕度失調呈 緩慢上升趨勢;而到了40歲以上,潛臨床狀態的比例陡然攀高;55歲前后進入前臨床狀態的 明顯增多;65歲以上的人即使沒有明確的病變存在,大多數人也處于生理性衰老狀態,后者 也可看作為亞健康的一類特殊表現類型:這告訴我們,亞健康狀態在中年以后變得明朗化, 滑向疾病的步伐迅速加快。?

  城市中,40歲以上白領階層緊張綜合征、慢性疲勞和心腦血管及代謝方面有所異常的情況最 為突出:有人調查某大報社百余名40歲以上的記者、編輯,發現70%的人存在著高血脂傾向 ,近3/4的人有脂肪肝傾向:在競爭激烈的企業家和科技精英中,此類情況更為嚴重。上海 市有高級職稱的中年知識分子,75%的人處于亞健康狀態;在北京中關村,中國科技產業精 英匯聚之地,知識分子的人均壽命只有53.34歲。某醫學院的調查竟發現,該校102名40歲 以上的高級知識分子中,僅2個勉強屬于健康者,剩余的人都處于亞健康或不健康狀態。這 些人群中的亞健康,約85%起因于不良社會壓力及心理應激。?

  肩負事業、家庭重任的中年人,千萬不要小覷亞健康狀態,否則不久的將來,這些人中的2/ 3將死于心腦血管疾病,1/10將死于腫瘤,1/5將死于吸煙引起的肺部疾病和糖尿病等代謝障 礙性疾病,以及過勞和意外,只有1/10的人有希望安享天年。?

  3?病前狀態干預是防病的有效措施?

  很長一段時間,社會對醫學和醫生有著過高的奢望,認為良醫無所不能。事實并非如此,除 了感冒、感染、營養不良等少數單純生物性病變外,醫學對當今臨床絕大多數疾病,特別是 嚴重威脅健康和生存的各種慢性疾病并無根治這法,能做的只是有所控制或緩解。為此,不 少人要付出沉重的社會經濟和軀體(指藥物毒副作用或手術創傷)代價。而一旦進入不健康狀 態(生了病),由于個體自我意識的作用,人的生存質量常會大打折扣,這一現狀迫使人們把 對健康關注的焦點移到了病前的亞健康狀態。其實,早在20年前,WHO的專家們已提出類似 見解。他們指出,21世紀的醫學重心將是對病前狀態的干預和對疾病的有效防范;并預測說,20 世紀有85%醫生從事臨床診斷治療工作,而到了21世紀,將需要85%醫生從事關注病前狀態的 工作,仍坐在醫院里干等病人求治的醫生將不超過15%。?

  亞健康狀態各階段之間盡管有時界線不十分清晰,但它們的關系就像互相銜接的區間車一樣 ,從健康駛向疾病,“生命列車”一旦啟動,常常只向前行進。健康一旦遠去,特別是從“ 潛臨床”進入“前臨床”或不健康狀態后,多半是有去無回的,所不同的只是“行進”速度 的快慢。據估算,出現心腦血管疾病的潛臨床趨勢后,通常8~12年,約80%的人將發生心腦 血管病變。意識到這一點,人們開始嘗試通過各種手段盡可能地減緩甚或阻斷這一過程的發 展。令人欣慰的是,這些努力已經取得了一些成績,而且還有資料顯示:在潛臨床時若保健 措施得當,有時還可能回復到健康狀態。?

  4?亞健康的臨床特點?

  在不同的地區和環境中,亞健康狀態的表現形式也有鮮明特征?!拔宀【C合征”——肥胖、 高血壓和高脂血癥、冠心病、糖尿病和中風,是一組隨年齡增長而增長的現代“文明病”, 它們的亞健康表現:高血脂、高血粘度、高血糖、低免疫力的三高一低等頌向,在城市相對 富裕的市民中比較多見,可以預見,如果任其發展,這部分人中的絕大多數將很快步入“五 病綜合征”的行列。而在農村或相對貧苦的人群中,亞健康狀態則以慢性勞損、肌肉關節病 變和疼痛、營養不良,慢性感染等所占的比例為高。?

  研究還發現,隨著生活條件優越,衛生條件改善,發達地區人均壽命延長。但因生活節奏加 快,競爭激烈,心理壓力大,人際關系趨于復雜,而生活方式一時尚未調整得當,越是發達 地區,越是社會精英階層,亞健康問題越趨嚴重,且有急速蔓延之勢。在我們的統計中,大 城市與城鎮居民同年齡段人群相比,前者已進入亞健康狀態的比例要高出7%~9%,可以預計 比農村人群還要高出更多。?

  亞健康多為心身性的,心因常起主導作用。而且,個體的個性特征也常有著特殊意義。美國 國家疾病控制中心已經認定:具有過分的抱負,敵意感過強的A型行為,是促成冠心病形成 的獨立的高度危險因素。在39~55歲的人群中,具有這類行為特征者,若干年后有10%將發 展成冠心病,而這類行為不明顯者患冠心病的還不到3.8%。具有這類行為特征的人還容易 發生原發性高血壓、糖尿病等。另一方面,慣于自我克制、情緒低沉、悲觀,又不太愿意讓 負性情緒表達出來者(這被稱作C型行為),其腫瘤發生率比非C型行為者高出3倍。?

  亞健康所反映出來的種種癥狀,并不能作為確診某種疾病的絕對依據,但它們預示著明天各 種嚴重軀體病變的來臨,警惕啊!?

  減弱的特殊狀態,它的特有癥狀與一個人從不睡眠轉向睡眠狀態時所出現的癥狀相似:神經 系統與肌肉緊張程度減低,身體組織中氧氣和能量消耗減少,心臟活動減弱,這時就容易出 現疲勞。另外,生理學家還發現,單調的家務勞動還會產生心理上的厭煩,使人注意力不集 中,并產生埋怨情緒,將家務勞動看成是沉重的負擔,這也容易引起疲勞。?

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